第50章
程龙也知道那妇女救父心切,不会伤害肖红宝的,也不管她们两个,直接进入了病房,看到中年男子也跟着他进了病房,他就向那男子要病人的门诊病例,却不想那中年男子看到他说话,两手向他摇着,嘴里呜呜的叫个不停。
中年男子是个哑巴。程龙连忙示意他不用说了。见床上地老人还有神志。他就直接向那个老人问道:“老人家。你感觉怎么样?”
“头疼。喉咙疼。”老人见程龙问他。努力地挪动了下身子。中年男子赶紧上前扶着老人。
“什么时候开始地?”程龙又问道。
“早……上。”老人家艰难地答道。
“我来为你检查下。你别乱动。”程龙掏出听诊器。准备为老人检查体征。却不想刚摸上老人地身子。手上传来一阵发烫。老人在发热?
接着程龙又为老人细细地检查其他地方。这个时候。两女已经静了下来。中年妇女已然走进病床边。向着程龙地打听老人地情况。程龙没有回答。反问她道:“病人什么时候发烧地?”
“今天早上,大概1的时候我才发现地。”
“你给他吃了什么药?”
“一种感冒通,很便宜的那种,5钱一片。”
“病人是不是呕吐了?”
“是呀,我爸爸中午的时候吐了,我看他还头疼,全身软绵绵的,就送他过来了,医生,我爸爸怎么样?”
程龙也不答话,忽然将抬高老人地颈部,试着弯曲两个,老人的膝部不自主的弯曲起来,程龙走到老人家下半身前,抓住弯起的小腿拉直,明显遇到抗拒,感觉老人的老人的小腿部位很僵硬。
“很可能是急性脑膜炎。”程龙站直身子,又审视了老人地头部一番,没有发现有感染的迹象,才对中年妇女道:“门诊地病例和检查单呢?”
“护士拿走了。”中年妇女转身看到肖红宝还站在门前,手里正拿着刚从她拿走的病例,连忙对程龙道:“她手上地那些就是。”
这肖红宝呢,在程龙进入病房为病人检查后,中年妇女就放开了她,而那时程龙已经为病人检查到一半了,她就站在门口,一方面可以看到护士站,另一方面,她还要监督程龙,她见程龙拿出听诊器,检查又显得很认真,貌似真的是一个医生地样子,才没有再冲进去阻止程龙,按她的想法,不管这个骗子是真医生还是假医生,要检查就让他检查个够,反正病人要打针吃药还不是得要她们护士来执行,到时不听他的话便是了。
这时,她看到程龙过来,连忙把手中病人的病例往背后一藏,警惕的看着程龙,道:“我不会给你的。
”
可惜还没有等她说完呢,中年妇女就早上去抢过走了她手上的病例,递给了程龙,程龙打开一看,病人是一位年已64岁的老人家,名叫李不三,职业农民,因‘发热头疼、呕吐及全身乏力’等病因入院的,门诊经检查疑为急性脑脓肿,特送到脑外科住院治疗。
程龙皱了皱眉头,这个门诊诊断和他有些出入,他连忙翻开门诊的检查单,血常规上显示着中性粒细胞增高,血沉也增快,心中隐隐有了个定论,只是跟着门诊诊断有些相出入。
应该还是处于脑膜炎阶段,程龙暗道,高热头痛、呕吐、嗜睡、全身乏力,颈部僵直,末梢血中粒细胞增高,血沉增快,这些都处于脑膜炎的病症。
而脑脓肿,那就是说明脑膜炎更进一步的进化版了,它是指化脓性细菌侵入人的大脑后引起化脓性炎症,形成局限性积脓,这样的脑子感染性疾病不小心治疗肯定会闹出人命的,正常情况下有脑肿的人都会有脑膜炎类似的状况,但很可能会发生严重的已失去神志,抽搐、休克等等重症了。
无论是哪种病,都想要尽快安排治疗,不然等到那病发作起来,那就不是一般的病例了。
正当程龙想着是不是要吩咐肖红宝先给李不三用抗生素呢,庞友文忽然出现在他眼中,正往着他们这边走来呢。
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第054章 进修篇:腰椎穿刺术
054章进修篇:腰椎穿刺术
看到庞友文过来,肖红宝得意洋洋盯了程龙一眼,就好像在对程龙说科室的医生过来了,看程龙这次还怎么装下去。
程龙虽不知这肖红宝是怎么想的,但光看她表情就知道没有什么好事,不过他这时也懒得理她,等庞友文快走近身边,他就先向庞友文打了声招呼,同时瞧了庞友文胸口的工作证一眼,不论今天庞友文对他印象如何,既然他都在脑外科进修了,对科室里的医生都应该显出他的尊敬,至少也要知道对方的名字。
庞友文刚才在给一个病重的病人进行抢救,知道科室里来了新病人也抽不开身,让护士先去安排病人的床号,等他处理好这个病人再去看,后来护士告诉他,已经叫个实习生先去看病人了,他正惑,现在还没有上班,他唯一的学生就在他身边呢,怎么还有另外一个,这个时候看到程龙,他大概也明白了什么回事,他认为新进科室的学生总是有点勤快,等过了一段时间熟悉了科室,大部分都会有些转变,加上程龙并不是他的学生,他不甚在意,对程龙的招呼也就点了点头。
他叫庞医生为庞老师,庞医生还点头了?这个……那么他也是脑外科的了,肖红宝看看程龙又看看庞友文,脑子里一片混乱,她记得他明明是程虎的家属的,难道今天凌晨她做梦了?
庞友文走进病房,瞧了瞧病床上的老人,又看了程龙手中的病例一眼,面对着程龙问道:“你看过病人了?”
“看过了,门诊诊断是脑脓肿。”程龙一边说一边把手中的门诊病例递给庞友文,看到庞友文对他好像有些冷漠,又经过今天早上的事情,他也不敢乱臆测病人的情况,虽然他认为是急性脑膜炎。
庞友文也不答话,翻开病例看了几眼,接着又看了检查单,然后就为病人检查身子起来。
“医生,我爸爸到底怎么样?”自从庞友文过来之后,那个中年妇女就一直用怀疑的眼光看着程龙,庞友文才开始检查李不三,她马上就问她父亲的情况。
“目前还稳定。”庞友文一边检查一边回答家属的发问。
“那到底是什么病。是不是那个脑……长脓?”中年妇女面带急色。可见她很紧张父亲地情况。
“这个暂时还不能确定。要等检查完再作诊断。”庞友文谈谈地答道。手上地动作丝毫没有停下。
这一边程龙本想就此离开地。看见肖红宝正小眼瞪大眼地瞪着他。好像还不相信他地样子。刚想逗逗这个可爱地小护士。却不想肖红宝看到他看她。就哼了一声转身离去了。
肖红宝刚离去。一个实习生跟着走进了病房。程龙瞥了对方工作牌一眼。是一个叫程天放地实习医生。年纪和差不多。看到他之后后明显一愣。接着对他点了点。就站在庞友文身边。看着庞友文为病人做检查。
程龙也对他点了点头。心想这程天放大概是庞友文带地实习生。由于庞友文在身边。他不好搭话。只得也跟着站在一边看着。
庞友文看到程天放之后。就开始向程天放解说李不三地状况。每说到一个异常体征就让程天放也跟着他重复一次他地检查操作。
程龙只在一边看不说话,这个庞友文对学生倒也尽责,说得很详细,虽然和他所检查得来地信息相同,但庞友文说的体征检查手法对程龙还是有一些帮助的,所以他也乐得呆在一边继续看着他们没有离去。
直到为李不三检查完,庞友文才把手中的病例交给程天放,同时向程天放问李不三这样的症状应该诊断什么。
“病人完全符合脑炎的症状,不过我想应该还是脑脓肿。”程天放并没有马下下诊断,而是等看完了门诊病历和检查单之后,才慎重的选择了检查单上诊断地脑脓肿,毕竟检查单上的诊断在某种意义来说,是最接近客观的存在,比医生主观上的诊断要精确得多。
庞友文对程天放的回答没有作出正面的回答,他沉思了一会,忽然向程龙说道:“程龙,你刚才也看过病人了,你觉得呢?”
“我觉得病人现在还处在发炎状态,应该是脑膜炎。”作为一个旁观者,程龙没有参与他们的意思,庞友文突然问话,他还真有点不适应,这李不三在他看来,无非可诊断为脑膜炎或者脑脓肿,两者之间仅是一线之隔,就是这发炎的地方有没有化脓,呢喃了一会,他还是决定选择了一开始心中所想。
对于程龙的答案,庞友文似乎有些惊讶,正常情况下,一个患者地最终诊断都会选择检查单上的诊断,他相信在他没有来之前,程龙肯定看过李不三的门诊病历和检查单,可偏偏说的诊断和检查单上的诊断不同,这让他忍不住又问道:“为什么?”